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免疫性不孕


  由免疫学因素造成的不孕,统称为"免疫性不孕"。约有20%的不孕夫妇属不明,随着生殖免疫学研究的进展,认为原因不明的不孕多数是由于免疫学的因素所引起。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。或由于机体受到一种纯透明带有交叉反应的抗原入侵,或由于感染因子致使透明带变性,刺激机体产生抗透明带抗体,封闭透明带上的精子受体,干扰精子与透明带结合,阻断受精环节而导致不孕,此谓透明带免疫。 
  抗透明带抗体为什么会引起不孕:(1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,也就无从与卵子结合,(2)抗体可以稳定透明带表面结构,因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用,使精子穿透不了透明带。(3)如已受精,因透明带结构的稳定,致胚胎被封固在透明带内,而无法着床。
  长春患者高阳平,女,31岁,结婚五年未孕,性生活每周1-2次,病人1998年在外院行三次宫腔镜手术,子宫左息肉摘除,抗精子抗体阳性,多方治疗无效,2001年来我院就诊,李主任进行了耐心的询问、仔细的检查,最后确诊:原发性不孕,子宫内息肉,抗精子抗体阳性,面色苍白,平时畏寒,经来色淡,白带量多如水样,舌质淡红,舌苔薄白,脉细缓,运用"双项助孕汤"系列药物暖宫散寒、养血调经,治疗三个疗程以后,畏寒好转,性生活感觉良好,医院检查抗精子抗体阴性,于2001年10月怀孕,次年生一健康男婴。


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